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第五百四十四章手术成功
陈大官人zuo手术尤其是zuo大手术时候的运气一向是不怎么好,从任树森的胃癌到阿尔ba斯的肝癌似乎那次术中都会chu现点状况,今天老天爷总算是开yan了,没让这台心脏移植术在如此关键时刻的时候掉链子,1分钟过去了,2分钟过去了,5分钟过去了,刘老爷子的血ye与指脉氧没有一点的变化,这让包括在陈致远在内的所有人都长长chu了一口气!
既然刘老爷子没有chu现大脑误判死亡的情况,陈致远松了一口气后又开始继续忙活起来,抄起手术刀顺着肺静脉开口chu1切下了左心室的后bi,使其成为一个类似正方形的形状,主动脉刚才已经在安装ti外循环qi之前就已经自无名动脉起始bu横断了,肺动脉也在其分叉chu1切断了。
现在陈致远要zuo的就是修建要移植的心脏,上文提到过心脏移植术并不是完全的移植一颗心脏,说白了其实就是移植左右心房的后bi以及bu分房间隔,利用这些心脏的bu位来让原来的心脏恢复正常的功能!
这些bu位看起来似乎有点少,但要知dao移植的这些都是心脏泵血的重要位置,有这些已经足够改善以前的心功能了,如果要是完全移植一颗全新的心脏那这手术可就更大了,不光牵涉到血guan的吻合,还有神经的吻合,众所周知与心脏连接的神经相当的多,而且这些神经的作用也相当重要,真要是切断后在吻合上有一gen神经chu现问题都会极大的影响心脏的功能!
所以一般的心脏移植术只会移植上述的那几个bu位,步骤也并不比其他手术繁琐。甚至比陈致远以前zuo的癌症手术要简单许多。毕竟心脏移植术不用清扫腹腔。这就大大的降低了手术的难度!
心脏移植的难点一个就是大脑误判死亡,在一个就是术后的抗排异反应,尤其是后者简直比手术还要重要,在那个时候医生能zuo的就是给患者服用抗排异反应药wu,剩下的就看患者自己了,但就算是ting过去了治疗也没有完,必须要服用两年的抗排异反应药wu,这zhong药wu就算是国产的也是相当昂贵的。如果要用进口的一个月的药费hua个三十多万实在是不算多的!
可现在陈致远利用刘老爷子ti内的细胞培育chu了一颗心脏,组成这颗心脏的细胞跟老爷子ti内的细胞是一模一样的,也就不在会chu现排异反应了,无形中陈致远减少了一个心脏移植的重大难点!
现在刘老爷子ting过了大脑误判死亡这dao坎,接下来的手术可就容易很多了,陈致远直接取chu放在一旁的心脏没直接用手术刀取下需要的位置,而是要来一台京城医科大学附属医院以前用的老实ti外循环qi,心脏离开了培养ye,如果不用血ye激活的话,几分钟内这颗心脏就得死亡。所以陈致远必须用另外一台ti外循环qi激活这颗心脏!
在常规的心脏移植术一开始这颗心脏就要放到ti外循环qi上,而患者的血ye供应则用心脏旁路装置供给。但陈致远没选择心脏旁路装置,直接就用了ti外循环qi,原因就是这台德国人制造的先进ti外循环qi可以测算chu患者的心tiao频率,并且会an照这个频率给患者供血,这就极大的减少了大脑误判死亡的chu现还有其他的状况!
如果用心脏旁路装置,它到是可以设定供血的频率,但却不知dao变通,完全会an照一个频率进行,要知dao人的心率并不是恒定的,会gen据人的状态、情绪而改变,现在刘老爷子正在zuo手术,这心率可就更不稳定了,如果用心脏旁路装置的话因为心脏供血的频率始终如一,但老爷子因为年岁大了,所以他的shenti随时都在变化着,gen据shenti的变化大脑会要求心脏改变供血频率,可傻乎乎的心脏旁路装置却zuo不到这点,就算在安装的时候没chu现大脑误判死亡的情况chu现,但在以后因为大脑要gen据老爷子的shenti调整供血的频率,所以会向心脏下达命令,而心脏旁路装置却没办法改变供血频率,在这时候大脑就会分michu大量的激素来促使“心脏”an照自己要求的频率来供血,这可就麻烦了!
心脏旁路装置可不是心脏,面对那些激素它依旧不会有任何改变,这就造成了刘老爷子ti内激素紊luan,要么就是血压过高,要么是血压过低,还可能会chu现其他的情况,总之无论那zhong情况都会大大的降低手术的