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第083章医师篇:披挂上医场(2/5)

程龙望了胡莉莉一,见她没有回答的意思,就答:“脂肪瘤或者前纵隔过从位可鉴别来,脂肪瘤的影没有一定形态缘也不很清楚,病灶密度较淡跟患者的位不符。”

沈倩倩听了程龙和胡莉莉的分析,其实患者现在这样情况要明确的诊断还得一些更的检查程龙和胡莉莉这样的争论是不可能有答案的,她也不想耽误太多时间,打断两个人的分析:“就仅心包和肺内么?”

程龙瞥了沈倩一之后就转过了目光,沈倩倩还是和以前一样明艳照人,只是她待人的态度上似乎发生了一些转变,说话的语气也不像以前那样的冷冰,就是对病人的治疗也似乎也开始发生一些改变,不过她在程龙中还是一样不可攀,即使程龙知他如今在医学上的能力不输给沈倩倩,但他也不过是个普通人而已,没有透穿他人心理的能力…

“有一。”程龙诚实,第一次见到胡莉莉在心血外科工作时确实让他有些意外,以前他叫胡莉莉到附属医院应聘,也只是抱着玩笑的质,却没有想到他的话却让胡莉莉认真去执行了。

“回来见她在这里工作是不是很意?”在等胡莉莉准备械的同时,沈倩倩也没有闲下来,不过她这话问得,好像不是工作上的事情了。

这个时候,胡莉莉拿着一械向他们两个走来,沈倩倩看了她一一丝不易察觉的神情,缓缓说:“以后她会是一个不错的医生。”

胡莉莉伸手向程龙要来了患者的检查单,其实她刚才也早看了那些检查单,此举不过是顺手拖延一时间,以便整理她的思路,等她把这些检查单翻完之后才缓缓的说:“影位于右心角位,虽然肺右心角病变的机率比较小,但我想也是有可能的,两者之间的位也是随呼位改变而发生变化,虽然肺内多数呈三角形,但肺内是没有一定的形态,也有极少数呈圆形的缘也一样清楚整齐,所以我想也有可能是肺内…”

莉莉看到沈倩倩看她,明显有些慌,她知沈倩倩这是要她拿医学据来反驳或者同意程龙的观

沈倩倩说完,从胡莉莉手中拿过门诊病历,然后吩咐胡莉莉:“小莉,你去准备下。”

“好了,就让我们过去别下患者到底是心包还是肺。”等到胡莉莉到了他们边,她也就把心思转移到了患者的诊断上,其实她内心也早有了一个诊断,和程龙一样比较趋向于心包的,虽然三个人同时有一致的诊断,但检查还是必须的。

其实误诊这样的事情在医院里也不是没有发生过,但在沈倩倩几年来接的病人中,唯一发生过一次误诊,就是胡大富的病例是她事后才从李秋中得知的,如果不是她手术中忽然病发倒的话,她也会在手术时发现误诊并给予对应治疗的老天好像冥冥之中自有安排,差错之下却为科室挖掘程龙这个特殊的人才…

胡莉莉和程龙两个人一左一右跟在她边,一个是她误诊病人的女儿,一个是接手她为误诊病人主刀手术的学生,也就是这两个人在她边让她时刻保持着最的警惕,她不想再犯一次相同的错误过在手术室倒之后,她的病情隐瞒不住了李秋虽然同意她继续留在科室工作,但却不允许她往后主刀较大的手术,她从而集中

“小程,你还认为是心包吗?”沈倩倩似乎有些玩味的看着程龙“你这个学很不错哟。”

“嗯,学她确实是很聪明。”程龙避开沈倩倩的询问而不答,没有详细检查来,谁也不敢作百分百的诊断,不然医学上也不会有‘鉴别诊断’这个术词了,也是一瘤,不这个患者最后的诊断结果是哪一样,都逃脱不了门诊初诊给予瘤的诊断了。

“我就去。”胡莉莉欣然了下,向着程龙轻笑了下转离开了,这沈倩倩要求鉴别诊断,那么说明沈倩倩也赞同她的意见了,不然也不会准备给病人鉴别诊断了。

程龙答完了,胡莉莉接:“也有可能是中叶慢炎,跟大明…阿龙一样检查单上也可以排除…”

“嗯,那么就剩下心包和肺了。”沈倩倩向两个人了下手,对着两个人“那么,我们就来个人工气来鉴别诊断下,看到底是哪个?”

“嗯。”程龙真的些迷糊了,他不知沈倩倩跟她说这些到底是为了什么,只得顺从沈倩倩的意思同意胡莉莉以后肯定成为一个好医生。

这心包在病例上属于比较少见,在各心脏瘤中发病率较低,虽然患者的症状符合了,但必要的鉴别诊断还是要的,既然能诊断是发病率较低心包,就怕也有可能是胡莉莉说的肺,肺和心包一样是发病率不的疾病,同样有咳嗽、闷等症状以,鉴别诊断是必不可少的,所以沈倩倩也不得不慎重一,避免发生了误诊。

她要怎么,她在想什么,自己什么事呢,程龙这样告诉自己,她不过是自己实习时的导师,以后最多也只不过是自己的同事,或许她也是一个病人…

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