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第092章 医师篇:更大的问题
医师传第092章医师篇:更大的问题
092篇:更大的问题
“我知dao。”杨兰兰盯着程龙。“那天被你猜到了。你是不是很意?”
杨兰兰脸上绷的jinjin的。看不chu她此时在想什么。不过她yan里忽然一闪而逝的光芒却没有过程龙的火yan金睛。但这个也不能代表什么。她现在只是他的一个病人罢了。
“我暂时是你的主治医生。”程没有回答杨兰兰的话。他直接daochu了他的来意。“你患有肝ying化内科已经确诊。但在只是怀疑你还有急xing心肌梗死。并还没有确诊。现在我要再给你zuo一些检查。以便我们能准确诊断你的心脏问题。”
程龙此行的目的是检查杨兰兰的心脏问题。肝ying化的问题暂时不在他的考虑范围内。肝ying化是一zhong常见慢xing肝病。起与病程发展都非常缓慢。可隐伏几年甚至十数年之。可由一zhong或zhong原因引起肝脏损害。肝脏呈进行xing弥漫xing纤维xing病变。其中主要发病机制是进行xing纤维化。正常肝组织间质的胶原要分布在门guan区和中央静脉周围。ying化时I型和型胶原dan白明显增多沉着于小叶各chu1。随着窦状隙内胶原dan白的不断积。内pi细胞窗孔明显减少。使肝窦逐渐演变为mao细血guan。导致血ye肝细胞间wu质jiao换障碍。
肝ying化的大量原自位于窦状隙的贮脂细胞。该细胞增生活跃。可转化成纤维母细胞样胞。
期增生的维组织虽形成小的条索但尚未互相连接形成间隔而改建肝小叶结构时称为纤维化。如果继续发展。小叶中央区和门guan区等chu1的纤维间隔将互相连接。使肝小-结构和血ye循环改建而形成肝ying化。
附属医院已经为杨兰兰诊断chu来了。她是由于长期饮酒所致的肝ying化。也称为酒jing1xing肝ying化。这zhong酒jing1xing肝ying化的发生与饮酒者的饮酒方式xing别遗传因营养状况及是否合并肝炎病毒gan染有关。一次大量饮酒较分次少量饮酒的危害xing大-日饮酒比间断饮酒的危害xing大。饮酒的女xing较男xing更易发生酒jing1xing肝病。“随便检查。反正-肌梗死还死了人。”杨兰绷jin的脸忽然松了下来。一副无所谓的样子。“肝ying化不是你那天检查chu来的吗。怎么。你是医生。不给我治疗肝ying化吗?”
“这-血guan外科。”程龙看答非所问但间接告诉杨兰兰。他来是为了她的心。肝ying化的问题不在于他。而在于她!
gen据属医院内科的病例。程龙知dao杨兰兰已经有多年的饮酒史。他不知dao杨兰兰一个女孩子为何年纪轻轻就这么喜huan酒。但那不是他所能guan的。他只知dao兰兰的肝ying化是她自己引起的还好杨兰兰的肝ying化发现的早。并还没有达到要肝移植的程度不过这个病比她怀疑的急xing心肌死更可怕。因为目前为止。还没有什特别有效的药wu能治疗肝ying化的。
要想从肝ying化中恢过来靠只能病人自己以,注意休养。宜适当减少活动。还要注意饮食。平衡营养。一般以高热量高dan白质维生素丰富而可口的食wu为宜。同时注意吃一些保护肝脏的药wu来改善肝功能。
最重要的一点是要积极预防肝ying化的并发症。因为肝ying化的病人往往因并发症而死亡上化daochu血为肝ying化最常见的并发症而肝xing脑病是ying化最常见的死亡原因。
程龙盯着杨兰兰。肝ying化他只是无中检查chu来他当时就有警告过她。听不听是一回事。但至少在当天的毕业晚会上发生意外。现在她已经知dao了。想必内科的医生也早已给她医嘱了。她这个学医的应该知dao怎么zuo。所以他并不想在杨兰这个肝ying化上再费什么功夫。所以。他此行的主目的还是内科检查时怀疑杨兰兰同时患有急xing心肌死。呃。目前还不是确诊她真正患有。而是怀疑。至少程龙现在也是那么想的。他看杨兰兰现在的气se不太像是患有急xing心肌梗死的人。
“兰兰一直都很好。怎么可能有肝ying化又有心肌死的。是不是误诊了?”一个男生忽然cha话。yan里不是很相信程龙。
“是呀。连你都能这里工作。看来这个医院也不是传说中的那么好。现在其外败其中的医院多着了。”那个谢圣秀发生冲突的男生也接腔说dao。他这么说不仅是怀疑程龙。而且还同时怀疑了整个医院。他们母校的附医院!