就这样拖拖拉拉地又介绍了十分钟，刘医生这才正题说：“其实以病人目前的状态，心脏功能已经难以负荷，所以最好是尽早手术。不过手术难度很大，我们心脏外科经过研究分析觉得。可以分期，分阶段的行手术。只不过病人的状况很差，我们担心手术没有全完成，病人就已经持不住了。保守的治疗就是采取手术结合葯的治疗方式，延长病人的存活时间。当然，病人的家属要是一再要求，我们也只能尽我们地全力量了。”

刘建民是上海人，今年五十多岁，带着大镜，脸上的角纹很重，说起话来显得绵绵的，上海音却是不。听到范永林他名字，便上笑：“既然院长将了，那么我就抛砖引玉说一说？”

刘建民所说地这些内容上一次也说过，白文静手上更是有相关的资料，所以不用听也知是什么样的情况。

刘建民先和大家客气示意，这才从桌上拿一份事先准备好的资料开始说：“患者陆庆生，男，今年四十五岁。患者既往有多年的血压病史。去10月前无明显诱因现心前区闷痛，持续约1小时，于当地治疗后，症状反复现，2月前逐渐现气、乏力、双下肢浮等病情加重表现，在本院治疗经诊断为冠心病、心肌保死。后于2月27日由心内科检查，由心电图诊断：下、急前心肌保；超声心动图提示符合冠心病前心肌保。EF18。因病情危重，要求一步治疗，以冠心病。心肌保死收我院心内科。患者院时心功能IV级，重较前下降10公斤…”

为韩培吾教授最铁杆的支持者，心内科地何宝龙医生上说：“为了挽救患者的生命，我个人认为认为患者可以考虑行冠状动脉搭桥、左心室室瘤切除、二尖整形三个手术，虽然手术风险极大，但是成功也不是没有可能，只不过需要和病人家属详细说明病情后，经家属同意后再行手术。”

另外心脏B超中冠心病合并血压心脏病，广泛前及下心肌保死并心尖及前、下室瘤形成，全心扩大，二尖重度关闭不全，三尖中度关闭不全，肺动脉压（中度），

以上检查均说明患者冠心病病变严重。特别是EF仅有18，低于25，随时都可能猝死。

韩培吾是吴慈医院目前资历最的老医生、老教授。据说已经在吴慈医院兢兢业业工作了三十年，并且医术湛。资历厚，被号称围吴慈医院地“活化石。”不过这位老先生最大的问题就是有小心，多少年的老病。而且平时就喜教训晚辈，摆架。也因此几次医院领导有意让他退休。可惜韩培吾多少年的人脉也不是白给的，所以都被韩教授给回去了。

这时院内外科最有权威的韩培吾教授开说：“小刘这样说的意思岂不就是等于放弃治疗了嘛，还没有开始，就下这样的结论？这态度可是要不得地！”

何宝龙以前是韩培吾教授的徒弟（早

这话说完，会议室内的不少专家都表示同意。以他们看来，这个手术风险太大，只看患者院后检查的各资料。大家就觉得继续治手术成功的机会不会很大，了也是徒劳无功，因此并没有太认真，抱太大希望坐在角落中的白文静看到众人这副态度，心里面就有些别扭，言又止，想了想还是继续听下去。目光却落在分发下来的资料上面。

范永林又喝了一茶，笑：“劳烦你了，大家都仔细听着。”

所以经过上一次专家会诊后，我认为患者病情严重，EF低，室瘤大，位置在前，切除左室重建难度极，是心脏移植的适应症。但心脏移植供的来源困难，患者病情极其危重，已没有时间等待供…”

韩培吾教授不悦地打断刘建民的话，问：“所以你就觉得没有太大的挽救价值了？”

听到老教授教训似的气，刘建民表面上不动声依然是那副笑脸，但是心里面却不禁骂了一声老东西，嘴上却耐着说：“韩教授的意思我明白。但是资料中病人的即行心电图显示窦心律，心率：100次分，、、aVF、V2、V3、V4导联见异常Q波，ST-T段抬。”说着便拿几张片给大家看。“冠脉造影也显示冠状动脉系统呈右侧优势型。右近段狭窄4050，前降支近中段完全闭。回旋支多狭窄

。”